“历史上第一次较大规模的雷暴哮喘事件发生在1994年6月英国，在一场雷雨过后，英国西南部的医院急诊科突然涌现大量的哮喘患者。”浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）呼吸与危重症医学科副主任陈晔介绍说，最近一次雷暴哮喘大爆发，是在2016年11月21日澳大利亚墨尔本市，当天8500名以上患者哮喘发作紧急就诊，该事件最终造成至少10人死亡。

　　有研究显示，在雷暴天气时因巨大的湿度差，花粉颗粒会吸水、溶胀、崩裂，释放出大量具有变应原性且直径更小的颗粒或碎片，而这些物质会随着下降气流或雨滴返回地面。花粉过敏患者在短时间内暴露于高浓度的这些物质，更易进入下呼吸道，导致哮喘发作。

　　同时，随雷雨天气出现的气温下降、低渗水蒸汽、空气湿度增大，以及其他气象变化如气压改变、空气离子化等均可能导致气道高反应患者出现哮喘的发作或加重。

　　通俗地说，雷暴哮喘是指在高花粉浓度的情况下出现雷暴，雷暴会使花粉变成更微小的颗粒，更容易进入人们的呼吸道，引发过敏性哮喘。

　　“具有过敏体质的患者在雷雨天气诱发下，有可能会突然出现咳嗽、呼吸困难、喘息、喉头水肿等哮喘症状。”陈晔说，近期杭州的桂花进入花期，接下来满城的桂花香味，一些人群要注意预防哮喘发作。

　　昨天，省新华医院呼吸内科门诊就接诊了一位哮喘复发的患者小杨。小杨有多年过敏性哮喘病史，据他描述，前一天晚饭后他在小区里散步时，闻到了桂花香，回去后就感觉鼻子、眼睛有些不舒服，并接连打喷嚏。早上起来感觉胸闷、上气不接下气，这种状况持续了超过半个小时而没有缓解，于是立即赶到医院。接诊的医生给小杨开了口服抗过敏药物、哮喘吸入药物和鼻喷剂，并嘱咐他出门做好防护，接下来远离桂花和其他花草。

　　对草花粉过敏的人群，需要特别留意花粉浓度播报和雷暴天气预报。当花粉浓度高时，过敏患者需在暴雨后及时洗澡、换衣服；雷雨后就算艳阳高照也须待在室内一段时间，因为户外蒸发会把大量被雷电击碎的花粉颗粒或微粒带回到地表空气中。

　　“戴好防护镜和口罩也是一项很有效的预防措施！”陈晔说，“雷暴哮喘敏感的高危险因素还包括草花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎患者，鼻炎控制良好很大程度可以减少哮喘的发生。”

　　“有些人重视哮喘药物治疗，忽视哮喘平时防治，这是错误的。”浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）名医馆，省国医名师蔡宛如教授指出，经过规范化治疗，多数哮喘患者可以长期控制，将疾病对生活的影响降到最低，但患者仍要做好日常的自我管理，远离过敏原，如定期打扫房间，注意床上卫生，每年清洗空调，在花粉传播季节避免接触花粉等。

　　蔡宛如教授的一位26岁“老病友”吴先生，在经过规范化的中西医结合治疗后，病情控制得很好。在今年的春夏之交，吴先生的哮喘突然发作。在蔡宛如教授诊断后，找准了病因，由于吴先生家中未对空调进行清洗就立即使用，空调内部大量的积尘和细菌等随空气流动进入室内，从而诱发哮喘。吴先生回去后就请人把家里的空调都清洗了一遍，没想到当天哮喘就停止发作。

　　“过敏体质的形成是遗传因素与后天因素共同作用的结果。中医认为，父母生殖之精的盈亏盛衰体质特征决定着下一代禀赋而影响其体质。”每当季节变化的时候，浙江省新华医院副院长、呼吸与危重症医学科董雷主任医师的过敏性体质调理门诊，都要接诊许多过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹等过敏体质患者。

　　“只有把过敏体质调理好，才能从源头来解决问题。一般建议要通过2-3个月的体质调理，来降低青少年过敏反应的程度和频率，最终达到脱敏目的。”董雷说，根据中医肺合皮毛理论，鼻子和皮肤的过敏情况，都可以从肺来论治，起到治本的作用。

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